Les pieds plats sont généralement physiologiques chez les enfants. Jusqu’à l’âge de six ans environ, les muscles et ligaments du pied sont encore immatures et leur voûte plantaire se forme progressivement au cours de leur croissance. Toutefois, il arrive que celle-ci ne se développe pas correctement et nécessite une prise en charge spécifique. Son apparition est généralement liée à quatre principaux facteurs :
- L’hérédité (prédisposition génétique) ;
- Une trop grande élasticité ligamentaire (hyperlaxité) ;
- Un mauvais alignement des membres inférieurs (genoux en X par exemple) ;
- Le surpoids augmentant la pression sur les pieds.
Chez l’adulte, la problématique est différente. Le pied plat apparaît avec le temps en raison d’autres causes, comme :
- Une usure liée à l’âge ;
- Une hyper-sollicitation du pied, notamment si les chaussures ne sont pas adaptées ;
- Un affaissement des tendons et des ligaments du pied, favorisant un relâchement de la voûte plantaire ;
- Un traumatisme (fracture ou déchirement des ligaments du pied) ;
- Une maladie dégénérative ou inflammatoire (arthrose, polyarthrite rhumatoïde).
Cette absence de cambrure déséquilibre la répartition du poids du corps. Cela entraîne des problèmes dans la structure des os, des muscles, des ligaments, induisant une gêne lors de la marche mais également :
- Une instabilité ou des difficultés à maintenir l’équilibre ;
- De la fatigue après une station debout ou une marche prolongée ;
- Des douleurs dans les pieds, les chevilles ou les jambes ;
- Dans certains cas, des déformations associées (oignons, fasciite plantaire, etc.).
4 solutions pour les traiter :
- Porter des semelles orthopédiques : personnalisées pour chaque pied, elles permettent de faciliter leur alignement et de redistribuer les pressions ;
- Faire du renforcement musculaire chez un kinésithérapeute : différents exercices spécifiques comme le roulement de balle, l’étirement du talon d’Achille ou encore le soulèvement répétitif des orteils visent à améliorer la flexibilité des pieds ;
- Perdre du poids pour diminuer la pression exercée sur les zones d’appui ;
- Recourir à la chirurgie : indiquée dans les cas les plus invalidants, elle consiste à corriger la position des os ou des tendons des pieds pour restaurer leur alignement et leur redonner leur forme anatomique d’hélice.
Avec une prise en charge adaptée, les pieds plats peuvent être corrigés ou compensés, évitant ainsi des complications à long terme.
