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Publié le 04/10/2023 | La Rédaction

Médecine générale

Qu’est-ce que la paralysie faciale périphérique ?

La paralysie faciale périphérique est aussi effrayante que bénigne ! Pourquoi se produit-elle ? Zoom sur cette pathologie souvent confondue avec un Accident Vasculaire Cérébral (AVC).

Chaque année, 15 à 30 personnes sur 100 000 en moyenne se retrouvent avec une paralysie faciale périphérique. Celle-ci se caractérise par une perte partielle ou totale du fonctionnement de certains muscles du visage.

Elle est généralement provoquée par une atteinte du nerf facial situé juste derrière l’oreille et qui traverse :

  • Le sourcil ;
  • La pommette ;
  • La mandibule.

Lorsque ce nerf est touché, il impacte la motricité faciale. La paralysie est dite « périphérique » lorsqu’elle concerne l'ensemble des muscles d’un seul côté du visage. 

Elle provoque alors :

  • Un désaxement de la partie gauche ou droite du visage ;
  • Une incapacité à fermer l’œil du côté touché ;
  • Un effacement du pli du nez ;
  • Des difficultés à articuler à cause d’une partie de la lèvre affaissée.

Dans le cas d’un AVC, elle est centrale et liée à une atteinte de la commande du nerf engendrée par des lésions cérébrales.

6 facteurs déclencheurs possibles :

  1. Un virus du type herpès ;
  2. Un diabète ;
  3. Un choc au niveau du crâne ;
  4. Une infection comme le VIH ;
  5. Une otite ;
  6. Une tumeur.

Mais dans près de trois quarts des cas, elle n’a pas de cause identifiée selon l’Assurance Maladie. On parle alors de paralysie « idiopathique ».

Les 3 traitements requis :

  1. Prendre des corticoïdes par voie orale. Ils sont généralement prescrits pendant sept jours, en suspicion d’une infection virale ;
  2. Appliquer de la vitamine A dans l’œil figé afin d’éviter qu’il se dessèche et provoque une kératite ou une sécheresse oculaire ;
  3. Mettre un pansement sur l’œil concerné avant de se coucher pour le protéger afin que des impuretés ne s’y logent pas.

Ce traitement de première intention ne dispense pas de faire une IRM cérébrale, afin de s’assurer que la paralysie ne soit pas due à la présence d’une tumeur dans le crâne.

Rassurez-vous, elle disparaît généralement en quelques semaines. Il faut toutefois s’armer de patience pour retrouver son apparence normale.

Rendez-vous à l’officine si vous êtes concerné. Pansement, coquille de protection oculaire… nous avons ce qu’il vous faut. 

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