Avec 50 000 à 100 000 cas chaque année en France, la maladie thromboembolique veineuse reste la 3ème cause de décès en Europe, après les accidents cérébraux/cardiaques et les cancers. Focus sur cette pathologie.
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est provoquée par la formation d'un caillot sanguin (thrombus) dans une veine, bloquant partiellement ou complètement le passage du sang dans les veines. Dans 90% des cas, elle touche les membres inférieurs (mollet et cuisse).
3 mécanismes mis en cause :
- Une insuffisance veineuse, la « stase » ;
- Des lésions de la paroi interne de la veine ;
- L’hypercoagulation du sang.
On distingue deux types de thrombose en fonction de la localisation du caillot :
- La thrombose veineuse superficielle. Elle touche les veines de petits calibres situées sous la surface de la peau. Sans gravité, mais douloureuse, elle est un signal d’alarme qui invite à la prudence.
- La thrombose veineuse profonde. Le caillot se situe dans une veine de gros diamètre à proximité des artères. On parle alors de thrombose artérielle. Elle peut provoquer une embolie pulmonaire lorsque les caillots migrent dans les poumons, ou encore entraîner un infarctus de myocarde, un AVC s’il s’agit d’une artère cérébrale.
Quels sont les principaux facteurs de risque ?
- Âge (+ de 75 ans) ;
- Antécédent ;
- Immobilisation prolongée, supérieure à 72 heures ;
- Acte chirurgical ;
- Contraception oestroprogestative ;
- Traitement hormonal substitutif ;
- Corticoïdes ;
- Cancer ;
- Insuffisance cardiaque ;
- Obésité ;
- Tabac ;
- Varices ;
- Grossesse et post-partum ;
- Etc.
Comment prévenir ?
- Manger équilibré ;
- Pratiquer une activité physique adaptée régulière (marche, vélo, natation, etc.) ;
- Porter des bas de contention ;
- Lutter contre le surpoids ;
- Éviter le chauffage au sol et la station prolongée debout, assise ou allongée sans mouvement.
Si vous présentez des facteurs de risque parlez-en à votre médecin !