Aussi appelée « capsulite rétractile », cette affection fréquente après 50 ans se caractérise par une inflammation de l’enveloppe de l’articulation, la capsule articulaire. Celle-ci s’épaissit et se rigidifie, réduisant progressivement l’amplitude des mouvements.
Pourquoi apparaît-elle à cette période de la vie ?
Les changements hormonaux liés à la ménopause modifient la qualité des tissus articulaires. La baisse des œstrogènes fragilise les structures et favorise l’inflammation. Ces hormones jouent un rôle clé dans la souplesse des tissus et la régulation des phénomènes inflammatoires. L’articulation devient alors plus vulnérable et l’épaule plus sensible.
Elle évolue généralement en trois phases :
- La phase dite de « congélation » : la douleur apparaît graduellement, s’intensifie et peut survenir même au repos, perturbant le sommeil.
- La phase « gelée » : la douleur diminue légèrement, mais la raideur devient importante. Les mouvements sont très limités, rendant les gestes du quotidien (s’habiller, lever le bras) difficiles.
- La phase de « dégel » : la raideur régresse doucement et la mobilité revient. La récupération reste lente mais l’évolution s’avère le plus souvent favorable, sur plusieurs mois.
Comment poser le diagnostic ?
Un examen clinique avec mobilisation de l’articulation, complété par une radiographie de l’épaule sont fondamentaux. Même si l’évolution s’améliore le plus souvent spontanément en quelques mois, une prise en charge des symptômes reste indispensable.
Plusieurs solutions aident à préserver la mobilité et à soulager la douleur
- Pratiquer des exercices doux et réguliers afin de maintenir une amplitude de mouvement.
- Prendre des traitements antalgiques ou anti-inflammatoires sur avis médical.
- Suivre des séances de kinésithérapie pour accompagner la récupération.
- Appliquer du chaud ou du froid selon la douleur ressentie.
- Effectuer des infiltrations de corticoïdes afin de diminuer l’inflammation dans les formes sévères.
Repérer les premiers signes permet d’agir plus tôt, d’adapter la prise en charge et de limiter les gênes au quotidien.
